Ακρατεια ουρων
Η θεραπεία της ακράτειας ούρων από προσπάθεια έχει αλλάξει ριζικά τα τελευταία χρόνια με τη χρήση των κολπικών ταινιών ελευθέρας τάσης (TVT/ TVT-O).
Ακρατεια ουρων
Η ακράτεια ούρων είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται, για να περιγράψει οποιαδήποτε ανεπιθύμητη απώλεια ούρων. Η ακράτεια των ούρων αποτελεί ένα ιδιαίτερα διαδεδομένο πρόβλημα στις γυναίκες, επηρεάζοντας σημαντικά τόσο την ψυχολογία τους και την κοινωνική τους συμπεριφορά όσο και την ποιότητα ζωής τους συνολικά.
Υπάρχουν 2 βασικά είδη ακράτειας, που διαφέρουν στο μηχανισμό πρόκλησης, στη συμπτωματολογία αλλά και στον τρόπο αντιμετώπισης. Τα 2 αυτά είδη είναι:
Ποια είναι η εξέταση που πρέπει να κάνω όταν έχω ακράτεια;
Η πιο εξειδικευμένη εξέταση για τη διάγνωση του τύπου της ακράτειας ούρων είναι ο ουροδυναμικός έλεγχος. Είναι μία εξέταση που έχει ως στόχο να μελετήσει με ακρίβεια τη λειτουργία της κύστης και της ουρήθρας, πραγματοποιώντας προσομοίωση της διαδικασίας γεμίσματος και αδειάσματος της ουροδόχου κύστης. Γίνεται με τη βοήθεια ειδικού μηχανήματος και με την τοποθέτηση ειδικού καθετήρα στην κύστη.
Ακρατεια προσπαθειας
Οφείλεται σε ανεπάρκεια του σφιγκτηριακού μηχανισμού της ουρήθρας ή σε χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους, της περιτονίας και των υποστηρικτικών συνδέσμων που στηρίζουν την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Προδιαθεσικοί παράγοντες θεωρούνται η κύηση, ο αριθμός και ο τρόπος διεκπεραίωσης του τοκετού, η εμμηνόπαυση, η παχυσαρκία και το γήρας. Η αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων προσπαθείας μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο συμπεριφοράς και διαβίωσης (π.χ. απώλεια σωματικού βάρους, διακοπή καπνίσματος, διατροφικές αλλαγές), όπως και ασκήσεις μυών πυελικού εδάφους (π.χ ασκήσεις Kegel).
Κύρια μέθοδος αντιμετώπισης ωστόσο είναι η χειρουργική. Η θεραπεία της ακράτειας ούρων από προσπάθεια έχει αλλάξει ριζικά τα τελευταία χρόνια με τη χρήση των κολπικών ταινιών ελευθέρας τάσης (TVT/ TVT-O). Ο μηχανισμός δράσης τους βασίζεται στην υποστήριξη της μεσότητας της ουρήθρας μέσω μιας ταινίας πολυπροπυλενίου η οποία τοποθετείται διακολπικά.
Πρόκειται για ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που έχουν αποτελεσματικότητα μεγαλύτερη του 90% όταν πραγματοποιούνται απο εξειδικευμένους ουρογυναικολόγους. Οι ασθενείς έχουν ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και μπορούν να επιστρέψουν στις δραστηριότητές τους σε 2-3 ημέρες.
Ακρατεια επιτακτικου τυπου
Συνδυάζεται με μία ξαφνική και έντονη επιθυμία για ούρηση, που δεν μπορεί να ανασταλεί και αναγκάζει την ασθενή να τρέξει για να πάει αμέσως στην τουαλέτα. Συνήθως συνδυάζεται με συχνοουρία δηλαδή η ασθενής πάει πάνω από 8 φορές την ημέρα για ούρηση και νυκτουρία δηλαδή η ασθενής ξυπνά το βράδυ από την ανάγκη να πάει για ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια επιτακτικού τύπου, δηλαδή ανεπιθύμητη απώλεια ούρων, στην οποία η ασθενής δεν προλαβαίνει να φτάσει στην τουαλέτα.
Ο μηχανισμός δημιουργίας της έπειξης δεν είναι πλήρως κατανοητός. Ο μυς της ουροδόχου κύστης φαίνεται να γίνεται υπερευαίσθητος στην παρουσία ούρων και συσπάται έντονα (υπερδραστηριότητα του εξωστήτρα).
Η διάγνωση είναι κλινική σε συνδυασμό με ουροδυναμικό έλεγχο. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές, όπως:
Ουρογυναικολογια
Με μετεκπαίδευση στο μεγαλύτερο κέντρο αναφοράς περιστατικών με διαταραχές του πυελικού εδάφους στον ελληνικό χώρο ο γιατρός Δημήτρης Ζαχαράκης προσφέρει σύγχρονη αντιμετώπιση των ουρογυναικολογικών παθήσεων και εξατομικευμένη θεραπεία!
Περισσοτερα
Γυναικολογια
Επιστημονική ενημέρωση, έγκυρη διάγνωση, εξειδικευμένη αντιμετώπιση! Πρωταρχική μας μέριμνα είναι η φροντίδα της υγείας σας.
Η ετησία γυναικολογική εξέταση, από την εφηβεία έως και την τρίτη ηλικία είναι απαραίτητη για την έγκυρη πρόληψη των γυναικολογικών παθήσεων.
Περισσοτερα
Μαιευτικη
Ένα σύγχρονο μαιευτικό και γυναικολογικό ιατρείο στο κέντρο του Πειραιά.
Το μαιευτικό και γυναικολογικό ιατρείο του Δημήτρη Ζαχαράκη παρέχει σύγχρονες υπηρεσίες υγείας στη μέλλουσα μητέρα και βρίσκεται πάντα δίπλα της, ώστε να τη βοηθήσει και να ανταποκριθεί σε κάθε ανάγκη που προκύπτει. Προσέχουμε εσάς και το μωρό σας.
Περισσοτερα
Χειρουργικες Επεμβασεις
Πολυετή εκπαίδευση και εργασιακή εμπειρία σε μεγάλα πανεπιστημιακά νοσοκομεία
Ο γυναικολόγος μαιευτήρας Δημήτρης Ζαχαράκης παρέχει υπηρεσίες σύγχρονης γυναικολογικής χειρουργικής με σεβασμό απέναντι στις ασθενείς του.
Περισσοτερα
Ο Δημητρης Ζαχαρακης
Μαιευτήρας, Γυναικολόγος, Χειρουργός Γυναικολόγος
Είναι πανεπιστημιακός υποτρόφος στην Ά Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική του πανεπιστημίου Αθηνών στο νοσοκομείο “Αλεξάνδρα”, στο τμήμα «Ουρογυναικολογίας και Διαταραχών του Πυελικού Εδάφους» και ...
Περισσοτερα
